НАУКА СТАТЬ МАМОЙ Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — метод, при котором у женщины «берут» яйцеклетку, оплодотворяют ее вне тела, после чего помещают в организм. Все дальнейшие стадии развития будущий малыш проходит, как и при обычной беременности. Впервые ЭКО успешно применили британские ученые в 1978 году. С тех пор этот метод получил признание у специалистов всего мира. По некоторым данным, по этой методике было зачато более 1 миллиона детей! Причем, малыши «из пробирки» ничем не отличаются от своих сверстников, зачатых естественным способом.
КОГДА ПОМОЖЕТ ЭКО? • При непроходимости маточных труб. Абсолютным показанием к ЭКО является отсутствие двух маточных труб. • При неэффективном хирургическом лечении бесплодия. • При неэффективном лечении бесплодия на фоне эндометриоза. • При безуспешном лечении эндокринного бесплодия. • При мужском бесплодии (уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте, снижение количества подвижных форм сперматозоидов, а также скорости движения сперматозоидов в сперме). • При иммунологическом бесплодии. •При бесплодии по неизвестной причине. Противопоказаниями к проведению ЭКО являются заболевания, при которых беременность может угрожать жизни будущей матери, а также онкологическая патология.
ПОДГОТОВКА К ЭКО Сначала женщина проходит тщательное обследование: выясняется причина бесплодия и оценивается возможность организма осилить нагрузки, связанные с вынашиванием беременности. Первый шаг на пути к материнству — получение яйцеклетки. У женщины в течение одного менструального цикла, как правило, созревает всего лишь одна яйцеклетка. А их необходимо получить сразу несколько — для повышения шансов успешного оплодотворения. И вот, благодаря воздействию лекарственных средств, созревает не только большое количество яйцеклеток, но и повышается их жизнеспособность. При помощи УЗИ и специфических анализов, оценивающих уровень эстрогена в крови женщины, определяется уровень зрелости яйцеклеток и степень их готовности к извлечению.
ТАИНСТВО «В ПРОБИРКЕ» Далее яйцеклетки помещают в стерильный контейнер со специальной средой. Эмбриологи проводят их детальное изучение на предмет способности к оплодотворению, после чего добавляют к ним эякулят (подготовленную сперму). Для успешного оплодотворения в эякуляте должно быть не менее 100 тысяч сперматозоидов. Если их число уменьшено, снижено количество подвижных форм сперматозоидов или скорость их движения в сперме —оплодо творение можно проводить с помощью технологии ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида). С помощью микрохирургической техники яйцеклетку помещают в питательную среду. Затем захватывают специальной микропипеткой сперматозоид и вводят его в яйцеклетку. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и уже через 48–72 часа становится эмбрионом из 4–8 клеток. В таком состоянии ее можно переносить в полость матки будущей мамы.
ИДИ К МАМОЧКЕ! Процедура пересадки эмбриона осуществляется, как правило, через два-три дня после оплодо творения. При этом с момента извлечения зародыша из пробирки и до его помещения в полость матки должно пройти не более 5–7 минут. Трансплантация осуществляется с помощью специальной пластиковой трубки под контролем УЗИ. Чтобы оградитьженщину от стресса из-за неприятных или болезненных ощущений, процедуру пересадки эмбриона делают под общей анестезией. Хотя если у будущей мамы есть какие-либо противопоказания к наркозу — применяют местную анестезию или же обходятся вообще без таковой. Пересадка эмбриона требует не только соблюдения особых условий, но и соответствующих возможностей женского организма. Уровень прогестерона — гормона «сохранения беременности» — должен быть достаточно высоким в организме будущей мамы. При обычном зачатии этот гормон синтезируется естественным образом. Чтобы поддержать беременность при искусственном оплодотворении, женщине назначают специальные препараты.
УСПЕХ ИЛИ ПОВТОРНАЯ ПОПЫТКА? Первая попытка экстракорпорального оплодотворения может закончиться успешно, но иногда ее приходится повторять. Эффективность ЭКО в целом составляет порядка 30–35%. Не стоит опускать руки в любом случае, ведь материнство — это чудо, за которое стоит бороться! Очень важен положительный психологический настрой, уверенность в собственных силах. Так, некоторые женщины после искусственного оплодотворения испытывают депрессию, тревожность, беспокойство, страх за собственное здоровье и за жизнь будущего ребенка. Не стоит (без медицинских показаний) ударяться в крайности и кардинально менять образ жизни. Конечно же, вынашивание беременности после ЭКО проходит под наблюдением специалистов. Тем более, что многих настойчивых будущих мам ждет приятный сюрприз — в их животике растут и развиваются сразу несколько малышей. Дело в том, что при ЭКО в полость матки имплантируется сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток — для увеличения эффективности. И часто случается, что все они успешно развиваются. И хотя при желании можно оставить только один плод, многие женщины принимают мужественное решение стать мамой сразу двоих, а то и троих малышей.
